2017年度中国科技期刊优秀论文
中华医学百篇优秀论文遴选结果

TOP10评选结果公示
经皮冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的多中心、大样本回顾性研究
经皮冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的多中心、大样本回顾性研究
目的 观察比伐芦定在中国冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的有效性和安全性。方法 回顾性纳入2013年7月至2015年10月间在国内88家中心接受PCI且在PCI围术期应用比伐芦定的连续病例共3271例。主要观察指标为术后30 d内的净不良临床事件（NACE，包括死亡、心肌梗死、卒中、紧急靶血管血运重建和全部出血），其他观察指标为30 d主要心脑血管不良事件（MACCE，包括死亡、心肌梗死、卒中和紧急靶血管血运重建）、全部出血以及支架内血栓。结果 入选患者平均年龄（65.12±12.44）岁，女性占27.4%(889/3 244)。稳定性冠心病，非ST段抬高型急性冠状动脉综合征和S
1型糖尿病临床诊断模型的建立
1型糖尿病临床诊断模型的建立
目的 探讨建立1型糖尿病临床诊断模型作为量化工具，在不具备抗体精确检测条件或在抗体检测结果明确前对初诊糖尿病患者进行初步分型的诊断价值。 方法 选取2012年6月至2016年4月于南京医科大学第一附属医院内分泌科住院治疗的532例初诊糖尿病患者（病程1年内）为研究对象，其中1型糖尿病203例，2型糖尿病329例，按照2∶1的比例随机分为建模组355例，验证组177例。采Logistic回归分析法将常用于鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的相关变量纳入方程建立模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价模型的诊断效力。 结果 依据糖尿病患者初诊时年龄、体质指数（BMI）和C肽值[分别为基础（C0）
羊水间期细胞荧光原位杂交检测残余风险评估：6125例产前细胞遗传学诊断回顾性分析
羊水间期细胞荧光原位杂交检测残余风险评估：6125例产前细胞遗传学诊断回顾性分析
目的 评估中孕期羊水间期细胞荧光原位杂交（FISH）检测之后漏诊非13、18、21、X、Y染色体的非整倍体异常核型的残余风险，从产前咨询的角度来评价间期FISH检测在产前诊断中的作用。方法 对6 125例中孕期羊水传统核型分析的结果进行回顾性分析，假设这些病例均进行间期FISH检测,计算在三大产前诊断指征（孕妇高龄、孕母血清学筛查18-三体或21-三体高风险、妊娠23周前超声发现胎儿有结构异常）情况下间期FISH检测的检出率以及残余风险。结果 从2011年1月至2014年9月共有6 125例单胎孕妇行中孕期羊水细胞核型分析，共检出207例（3.38%）异常核型。有161例(77.8%)为涉及1
肝硬化结节癌变的磁敏感加权成像表现与病理的对照研究
肝硬化结节癌变的磁敏感加权成像表现与病理的对照研究
目的探讨肝硬化结节癌变的磁敏感加权成像（SWI）表现。方法搜集临床拟诊慢性肝病、肝硬化或肝癌的患者资料，73例共83个病理证实的肝硬化相关结节纳入本研究，其中异型增生结节（DN）9例共9个病灶，DN癌变结节7例共15个病灶，肝细胞癌（HCC）57例共59个病灶。术前行T1WI、T2WI、动态增强和SWI检查，在SWI图像上评价结节及背景肝脏的信号特征。术后标本行普鲁士蓝染色，评价其铁沉积程度及模式。结果69例背景肝脏可见铁沉积。9个DN在SWI图像上呈低信号，病理均见铁沉积，7个铁沉积程度与背景肝脏一致，2个低于背景肝脏。SWI显示了14个DN癌变结节，呈均匀或不均匀高信号，其中6个可见局灶性
盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性：前瞻性、随机、盲法、多中心、阳性对照临床研究
盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性：前瞻性、随机、盲法、多中心、阳性对照临床研究
目的:评价盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性。方法:本研究为前瞻性、随机、盲法、多中心、阳性对照临床研究。选择择期全麻下腹部手术和骨科手术患者240例,年龄18－64岁、体重40－95kg、性别不限、ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为2组(n=120):硫酸吗啡注射液组(M组)和盐酸羟考酮注射液组(0组)。术毕拔除气管导管或喉罩后当患者主诉疼痛时,立即静脉注射吗啡或羟考酮1mg,必要时重复给药,直至VAS评分≤40mm,随后开启PCA泵(0.9%生理盐水将研究药物稀释至0.5mg/m1,总量100m1)行术后PCIA镇痛48h,背景输注速率0.5mg/h,PCA量
An antiretroviral regimen containing 6 months of stavudine followed by long-term zidovudine for first-line HIV therapy is optimal in resource-limited settings: a prospective, multicenter study in China
An antiretroviral regimen containing 6 months of stavudine followed by long-term zidovudine for first-line HIV therapy is optimal in resource-limited settings: a prospective, multicenter study in China
Background: An zidovudine (AZT)-substitution regimen containing 24-week stavudine (d4T) followed by long-term AZT for HIV therapy is potential to trade off short-term AZT-related anemia and long-term risks associated with d4T in resourcelimited settings. However, evidence is scarce. This study aims
面部三维动态定量分析系统的初步应用及与主观评价系统相关性分析
面部三维动态定量分析系统的初步应用及与主观评价系统相关性分析
目的 利用基于面部运动的三维动态定量分析系统测量面神经麻痹患者的面部运动，评估其实际应用情况，并与主观评价系统进行相关性分析。 方法 30例健康受试者和50例单侧面神经麻痹患者作为研究对象，按照已建立的方法进行面部标记，利用三维动态定量分析系统进行面部运动测量，计算各观察点的运动参数及对称比，得出综合评分；同时应用四种主观面神经功能评价系统[House-Brackmann分级（HB）、面神经分级量表2.0、Sunnybrook评分、Fisch评分]进行评价，分析主观评价结果与三维动态测量结果之间的相关性。 结果 该三维动态定量分析系统测量简便，整个操作过程可在5 min内完成。健康受
中国大陆29个城市哮喘患儿病情控制状况及影响因素
中国大陆29个城市哮喘患儿病情控制状况及影响因素
目的 了解中国城市哮喘儿童病情控制的状况及影响哮喘控制和发作严重程度的因素。方法 在中国大陆29个省、直辖市（除西藏、新疆外）抽取的儿童医院或三甲医院门诊就诊的哮喘患儿2960例，年龄在0～14岁，病程超过12个月的哮喘儿童，对其家长进行患儿哮喘控制状况和家长知信行问卷调查；按患儿近12个月哮喘发作情况分成控制组和未控制组，对选取的28个影响因素进行多因素分析。结果 29家医院2960份问卷中有效问卷2485份：在过去12个月内1640例（66.0%）的患儿有过哮喘发作，667例（26.8%）的患儿有过因哮喘发作的急诊治疗，405例（16.2%）的患儿有过因哮喘发作导致的住院治疗。12个月
完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床和病理研究
完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床和病理研究
【目的】探讨右半结肠癌患者行完整结肠系膜切除术（CME）的临床安全性，探索制备完整结肠系膜病理大切片的经验。【方法】连续收集本中心85例右半结肠癌病例，分别进行CME手术（n=39）和常规根治手术（n=46）。然后对术后标本进行淋巴结清扫和结肠系膜切除情况评估，并比较两组的的手术时间，术中出血量，术后排气时间，引流拔除时间，手术主要并发症及住院时间等指标。收集CME手术后切除标本进行完整结肠系膜病理组织大切片的制作。【结果】CME组同对照组相比清扫的淋巴结数目多（29.7±6.1 vs. 19.3±5.3）；I期淋巴结数目多（25.2±5.7 vs. 13.2±5.6）；清扫淋巴结阳性淋巴结数
国产迷走神经刺激器治疗药物难治性癫痫的前瞻性多中心随机对照临床试验研究
国产迷走神经刺激器治疗药物难治性癫痫的前瞻性多中心随机对照临床试验研究
【摘要】 目的 通过前瞻性、多中心、随机双盲平行对照临床试验，评价应用国产迷走神经刺激器治疗药物难治性癫痫（ＰＲＥ）的疗效和安全性。方法 纳入２０１４年８月至２０１４年１２月５家医院收治的７２例ＰＲＥ患者，采用国产迷走神经刺激器进行迷走神经刺激术（ＶＮＳ）治疗。７２例患者分为试验组（３５例）和对照组（３７例）。术后２周试验组真开机；对照组模拟开机，术后４个月开机并揭盲。根据ＭｃＨｕｇｈ分级和改良Ｅｎｇｅｌ分级标准，于术后４个月和８个月评价刺激器治疗ＰＲＥ的有效性和安全性。结果 术后４个月，ＭｃＨｕｇｈ分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级试验组分别有１６、８、８、０、３例，对照组分别有９、３、１６、

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