【摘要】 目的　通过随访代谢健康型肥胖(ＭＨＯ)表型人群发生代谢综合征(ＭＳ)及其组分和心血管 疾病的发生率ꎬ探索ＭＨＯ 是否为真正稳定的健康状态ꎮ 方法２０１１ 年采用整群抽样的方法选取贵阳城区 ４０~７９ 岁居民１０ １４０ 人ꎬ通过检测空腹血糖(ＦＰＧ)、血脂、血压评定代谢状态ꎬ测量身高、体重ꎬ计算体重指 数判定肥胖程度ꎬ其中１ ２９９ 人代谢健康ꎬ根据体重指数分为３ 组ꎬ即代谢健康型非肥胖组(ＭＨＮＷ)、代谢 健康型超重组(ＭＨＯＷ)、ＭＨＯ 组ꎬ于２０１４ 年对基线代谢健康人群进行随访ꎬ最终共有９６６ 名基线及随访 资料完整者被纳入本研究分析对象中ꎬ随访３ 年后比较３ 组人群ＭＳ 及其组分、心脑血管事件发病率的关 系ꎮ 结果(１)平均随访３ 年后ꎬＭＨＯ 人群中有４７.７７％转变为代谢不健康状态ꎮ ３ 组间ＭＳ 组分发生率差 异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ但ＭＳ 发生率有显著性差异(Ｐ<０.０５)ꎻ(２)随访３ 年后３ 组人群心脑血管事件 发病率无显著性差异(Ｐ>０.０５)ꎬ采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析３ 组人群心脑血管事件的危险因素ꎬ以ＭＨＮＷ 组为 对照组ꎬ经校正年龄、性别、ＦＰＧ、血脂、血压后ꎬＭＨＯＷ 组的风险比为０.９４１(０.６６１~１.２０２)ꎬＭＨＯ 组的风险 比为０.９７４(０.７０２~１.２９１)ꎮ 结论３ 年随访后ꎬ虽然ＭＨＯ 人群的心脑血管事件风险未见明显增加ꎬ但其 ＭＳ 及三酰甘油、ＦＰＧ 异常的发病率较正常人群增高ꎬ提示ＭＨＯ 人群并不是一“稳定”的健康状态ꎮ