【摘要】 目的：探究高敏定量粪便免疫化学试验（ｈｓ-ｑＦＩＴ）对结直肠癌和进展期腺瘤的诊断效能。 方法：连续性纳入２０２０年７至１２月于山东大学齐鲁医院进行结肠镜检查且亚太结直肠癌筛查评分为中危或高危的５０ ～ ７５岁患者。所有患者在结肠镜检查前需完成２次ｈｓ-ｑＦＩＴ检测。评估ｈｓ-ｑＦＩＴ对结直肠癌和进展期腺瘤的诊断效能，计算受试者操作特征曲线下面积（ＡＵＣ）。 结果：最终纳入８１１例患者，其中结直肠癌２０例（２． ５％ ），进展期腺瘤４７例（５． ８％ ），非进展期腺瘤２０６例（２５． ４％ ），非腺瘤性息肉２１９例（２７． ０％ ），其他病变７６ 例（９． ４％ ），无异常２４３ 例（３０． ０％ ）。当粪便血红蛋白截断值为１０、 ３０、５０、７５和１００ ｎｇ ／ ｍＬ 时，ｈｓｑＦＩＴ 检测阳性率分别为１７． ９％ （１４５ ／ ８１１ ）、１０． ９％ （８８ ／ ８１１ ）、８． ３％（６７ ／ ８１１）、７． ４％ （６０ ／ ８１１）和５． ８％ （４７ ／ ８１１）。粪便血红蛋白截断值由１００ ｎｇ ／ ｍＬ降低至１０ ｎｇ ／ ｍＬ时， ｈｓｑＦＩＴ诊断结直肠癌的灵敏度由９０． ０％上升至１００． ０％ ，特异度由９６． ３％下降至８４． ２％ ，诊断进展期腺瘤的灵敏度由１９． １％上升至６６． ０％ ，特异度由９５． ０％下降至８５． １％ 。ｈｓ-ｑＦＩＴ诊断结直肠癌的ＡＵＣ值为０． ９８１（９５％可信区间０． ９７０ ～ ０． ９９２），最佳灵敏度和特异度分别为１００． ０％和９１． ２％ ；诊断进展期腺瘤的ＡＵＣ值为０． ８４６（９５％可信区间０． ８０７ ～ ０． ８８６），最佳灵敏度和特异度分别为６６． ０％和８５． ３％ 。 结论：ｈｓ-ｑＦＩＴ有助于结直肠癌和进展期腺瘤的早期筛查。